ŚWIATOWY DZIEŃ ONKOLOGII/ WORLD CANCER DAY, 4.10

4. października obchodzimy Światowy Dzień Onkologii. To wyjątkowy dzień, którego zadaniem jest zwrócenie uwagi społeczeństwa na problemy osób chorujących onkologicznie oraz zachęcenie do profilaktyki nowotworów. Według Krajowego Rejestru Nowotworów z rakiem zmaga się około 1,17 mln Polaków i oznacza to, że na każde 100 tys. osób w naszym kraju 440 ma zdiagnozowanego raka. Liczba nowych zachorowań w skali roku sięga blisko 170 tys.

Badania naukowe dowodzą, że nawet 95% zachorowań na nowotwory złośliwe powodowanych jest przez czynniki zewnętrzne, których działanie możemy ograniczać, lub nawet całkowicie eliminować. Dlatego tak ważna jest świadomość społeczeństwa w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych. Wyróżnia się trzy obszary związane z ochroną przed nowotworami: profilaktykę pierwotną, wtórną oraz prewencję trzeciorzędową.

Najważniejszą rolę w zapobieganiu chorobie nowotworowej odgrywa profilaktyka pierwotna, której celem jest podejmowanie kompleksowych działań u osób zdrowych. Tak rozumiana profilaktyka raka ma na celu zapobieżenie zachorowaniu na nowotwór złośliwy, a w konsekwencji obniżenie liczby zgonów. Jednym z podstawowych narzędzi pierwotnej prewencji nowotworów jest udostępnianie wiedzy dotyczącej onkologii, promocja czujności onkologicznej oraz promocja prozdrowotnego oddziaływania środowiska i zdrowego stylu życia.

Czynniki wpływające na ryzyko zachorowania na chorobę nowotworową zostały zebrane przez naukowców Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem (ang. International Research on Cancer) w publikacji zatytułowanej Europejski Kodeks Walki z Rakiem (IARC – international agency for research on cancer, https://www.iarc.who.int/). Więcej informacji i danych statystycznych na temat chorób nowotworowych można znaleźć na stronach internetowych: Kampanii społecznej Ministerstwa Zdrowia „Planuję Długie Życie” https://planujedlugiezycie.pl/, Krajowego Rejestru Nowotworów https://onkologia.org.pl/pl, Narodowego Instytutu Onkologii https://www.nio.gov.pl/

Polska zajmuje 11. miejsce na świecie pod względem liczby prowadzonych badań klinicznych. Obecnie w Narodowym Instytucie Onkologii prowadzonych jest ponad 500 badań klinicznych, które umożliwiają pacjentom dostęp do innowacyjnych metod leczenia. Od 1 października 2025 r. pacjenci onkologiczni w Polsce zyskali dostęp do 22 nowych terapii lekowych, które znalazły się na najnowszej liście refundacyjnej. To niemal połowa spośród 50 nowych pozycji wprowadzonych w tym obwieszczeniu. Skala zmian jest bezprecedensowa – po raz pierwszy tak duża część wykazu została poświęcona nowotworom, co wyraźnie podkreśla wysoki priorytet leczenia chorób nowotworowych w polityce zdrowotnej państwa.

Przy okazji Dnia Onkologii warto wspomnieć o przełomowych badaniach poznańskich badaczy Andrzeja Pławskiego i Ryszard Słomskiego, którzy w 2008 r. opublikowali pracę poświęconą rakowi jelita grubego (Pławski A, Słomski R. APC gene mutations causing familial adenomatous polyposis in Polish patients. J Appl Genet. 2008;49(4):407-14). Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) to dobrze znana choroba dziedziczna charakteryzująca się nowotworami układu pokarmowego. W jelicie grubym i odbytnicy u pacjentów występują dziesiątki do tysięcy polipów. Występuje duża heterogeniczność pod względem liczby i czasu występowania polipów. Występowanie FAP jest związane z mutacjami w genie supresorowym nowotworu APC, który został opisany w 1991 roku. Od tego czasu przeprowadzono wiele badań mających na celu analizę rozkładu mutacji w poszczególnych populacjach oraz określenie funkcji genu i metody diagnostycznej FAP. W pionierskiej pracy gen APC został zbadany pod kątem występowania małych mutacji i dużych rearanżacji u 300 niespokrewnionych polskich rodzinach z FAP. Zidentyfikowano 97 mutacji u 164 rodzin. Spośród tych mutacji, 80 to mutacje małe, w tym 58 małych mutacji, które po raz pierwszy zidentyfikowano w populacji polskiej (42 nowe i 16 opisanych wcześniej). Zwiększoną częstość mutacji c.3927_3931delAAAGA zaobserwowano u 10% grupy polskiej. Siedemnaście dużych rearanżacji stwierdzono u chorych w 29 rodzinach. Spośród tych rearanżacji, 8 rearanżacji powtórzeniowych wystąpiło u chorych w 20 rodzinach.

W kolejnych latach badania diagnostyczne poznańskiego Zespołu zostały znacznie rozwinięte i wzbogacone o najnowsze analizy molekularne.